Inschrijfformulier voor het
PONYKAMP
Aan welk ponykamp wil je meedoen?
Vink het hokje aan met de juiste datum.
Vul daarna alles in en druk onderin op
PRINT
.
Van 02/07/2012 t/m
05/07/2012
Van 23/07/2012 t/m
26/07/2012
Naam :
Straat :
Postcode en plaats :
Telefoonnummer :
(waarop je ouders bereikbaar zijn)
Geboortedatum :
Ik wil mijn eigen paard/pony meenemen en die heet :
Bijzonderheden :
De prijs voor deelname aan een ponykamp is €100.00
De aanbetaling voor deelname is €10.00
Handtekening ouder :.............................
Print